Plaintes, dénonciations, litiges et règlement des litiges concernant l'assurance maladie

1. Plaintes médicales

Conformément à l ' article 47 de la loi de 2014 sur l ' assurance maladie, les règlements relatifs aux plaintes et dénonciations concernant l ' assurance maladie sont les suivants :

Les plaintes et le règlement des plaintes concernant les décisions administratives et les actes administratifs relatifs à l ' assurance maladie, les dénonciations et le règlement des dénonciations de violations de la loi sur l ' assurance maladie sont effectués conformément aux dispositions de la loi. Loi sur les plaintes et dénonciations.

2. Litiges relatifs à l'assurance maladie

Conformément à l ' article 48 de la loi de 2014 sur l ' assurance maladie, les règlements relatifs aux litiges en matière d ' assurance maladie sont les suivants :

1. Le différend relatif à l'assurance maladie est un différend relatif aux droits, obligations et responsabilités de l'assurance maladie entre les sujets suivants:

a) Les personnes participant à l ' assurance maladie, conformément à l ' article 12 de la loi de 2014 sur l ' assurance maladie, représentant des participants à l ' assurance maladie;

b) Les organisations et les particuliers paient l'assurance maladie conformément aux dispositions de la clause 1, article 13 de la loi de 2014 sur l'assurance maladie.

c) Organisme d ' assurance maladie;

d) Installations médicales d'examen et de traitement couvertes par l'assurance maladie.

2. Les différends relatifs à l'assurance maladie sont réglés comme suit :

a) Les parties au litige sont responsables de la conciliation du contenu du litige elles-mêmes;

b) En cas d'échec de la conciliation, les parties au litige ont le droit de poursuivre en justice conformément aux dispositions de la loi.

3. Traitement des violations

Conformément à l ' article 49 de la loi de 2014 sur l ' assurance maladie, les règlements relatifs au traitement des violations médicales sont les suivants :

1. Les personnes qui violent les dispositions de cette loi et d'autres dispositions de la loi relatives à l'assurance maladie seront, selon la nature et la gravité de la violation, sanctionnées ou condamnées à une amende pour violation. ou être poursuivi pour responsabilité pénale; en cas de dommage, une indemnisation doit être faite conformément aux dispositions de la loi.

2. Les organismes et organisations qui violent les dispositions de la présente loi et d'autres dispositions de la loi relatives à l'assurance maladie sont sanctionnés par des sanctions administratives. S'ils causent des dommages, ils doivent indemniser conformément à la loi. les dispositions de la loi.

3. Les organismes, les organisations et les employeurs qui sont responsables de payer l'assurance-maladie mais qui ne paient pas ou ne paient pas de façon insuffisante, conformément à la loi, seront traités comme suit :

a) Doit payer le montant impayé et payer un intérêt égal au double du taux d'intérêt interbancaire calculé sur le montant et le moment du retard de paiement; Si ce n'est pas fait, à la demande de la personne compétente, les banques, autres établissements de crédit et le Trésor public sont responsables de la déduction de l'argent des comptes de dépôt des organismes, organisations et employeurs concernés. la responsabilité de payer l'assurance maladie pour payer les paiements impayés et tardifs et les intérêts sur ce montant au compte du fonds d'assurance maladie;

b) Doit rembourser toutes les dépenses à l'employé dans le cadre des prestations d'assurance-maladie et des avantages qu'il a payés sans avoir de carte d'assurance-maladie.