Sťažnosti na zdravotnú starostlivosť

V prípade, že sa jednotlivec domnieva, že mu nebola poskytnutá primeraná lekárska starostlivosť alebo že došlo k oneskoreniu pri poskytovaní nevyhnutnej kvalitnej liečby alebo že bola zamietnutá potrebná liečba, má nepopierateľné právo podať sťažnosť. Ak je jednotlivec nespokojný so správaním lekára alebo jeho štýlom, považuje poskytnuté informácie za nedostatočné alebo dokonca podozrenie, že došlo k zanedbávaniu potrebnej liečby, alebo že došlo k chirurgickej chybe, môže tiež podať sťažnosť.

1. Aký je postup podania sťažnosti?

Podanie sťažnosti je často jedným z posledných krokov v situácii, keď ste nespokojní so spôsobom poskytovania zdravotnej starostlivosti alebo s jej výsledkom. Ale mali by ste sa pokúsiť vyčerpať všetky ostatné možnosti na nápravu situácie. Príčinou problému môže byť malé nedorozumenie, neschopnosť alebo v najhoršom prípade neochota poskytovateľa zdravotnej starostlivosti podrobne vysvetliť všetko. Menšie otázky by sa mali vyriešiť osobne a čo najskôr.

Ak nie ste spokojní so svojou zdravotnou starostlivosťou, mali by ste prediskutovať vaše obavy so svojím lekárom a hlavný lekár je tiež povinný počúvať tieto obavy, ako aj vyšších riadiacich pracovníkov (riaditelia alebo zástupcovia riaditeľov).

Vo vážnych prípadoch je účinnejšie podať sťažnosť písomne, čím sa zabezpečí, že dostanete písomnú odpoveď v lehote. Sťažnosti je možné podávať aj telefonicky, faxom alebo e-mailom.

Podľa zákona o zdravotníckych službách možno sťažnosť podať u lekára alebo u vedúceho zdravotníckeho zariadenia. Ak sťažovateľ nesúhlasí so spôsobom riešenia sťažnosti, sťažnosť môže byť podaná príslušnému správnemu orgánu, ktorý vydal licenciu na poskytovanie zdravotníckych služieb, t. j. vo väčšine prípadov prefektúra, na ktorej administratívne územie sa nachádza zdravotnícke zariadenie.

V prípade podozrenia z profesionálneho pochybenia alebo neetického správania lekára alebo zubného lekára môžete podať sťažnosť na Českú zdravotnícku spoločnosť, Českú zubnú spoločnosť alebo inú odbornú organizáciu, ako napríklad profesijnú záručnú organizáciu, ktorá je povinná študovať vašu žiadosť.

Zákon o zdravotníckych službách výslovne nestanovuje možnosť podania sťažnosti zdravotnej poisťovni, ale nevylučuje podanie sťažnosti. Zdravotné poisťovne môžu vyšetrovať chyby, ak majú zmluvu s nemocnicou, všeobecnou nemocnicou alebo lekárom. Prostredníctvom svojho lekára skúma poisťovňa základ liečebného procesu, najmä vzhľadom na proces a poskytovanie liekov a zdravotníckych služieb, či boli potrebné služby správne účtované a či druh zdravotnej starostlivosti zodpovedá zdravotnému stavu pacienta.

2. Príslušné agentúry môžu podať sťažnosť.

1. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, t. j. lekár, hlavný lekár, riaditeľ atď. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti preskúma sťažnosť a pošle pacientovi odpoveď. Sťažnosť by sa mala vyriešiť do 30 až 60 dní od jej prijatia.
2. Príslušný správny orgán, ktorý udelil licenciu na poskytovanie zdravotníckych služieb príslušnému lekárovi (regionálny orgán, pražská radnica, ministerstvo spravodlivosti, ministerstvo vnútra, ministerstvo obrany, ak je lekár zakladateľom zdravotníckeho zariadenia). Sťažnosť sa podáva tomuto správnemu orgánu v prípade nesúhlasu s riešením sťažnosti lekára.
3. Česká lekárska spoločnosť, česká zubná spoločnosť alebo iné profesionálne organizácie sa zaoberajú sťažnosťami súvisiacimi s odborným pochybením alebo podozrením na neetické správanie lekárov.

Sťažnosti na neetické alebo neprofesionálne správanie lekára možno podať do jedného roka od incidentu. Sťažnosti môže podať nielen zranený pacient, ale ktokoľvek (príbuzní). Sťažnosti musia byť písomné a musia sa vyriešiť do 6 mesiacov od prijatia.

Ak pacient nesúhlasí s výsledkom sťažnosti, môže podať odvolanie do 15 dní od doručenia rozhodnutia inšpekčnej komisie, o odvolaní rozhodne Honorárna rada Českej lekárskej asociácie. Lekár alebo oprávnený člen inšpekčnej komisie sa môže odvolať proti tomuto rozhodnutiu.

Zdravotnícka poisťovňa, ak podpísala zmluvu s nemocnicou, všeobecnou nemocnicou alebo lekárom, najmä v prípadoch, keď je potrebné skontrolovať základ liečebného procesu, najmä proces a poskytovanie liekov a zdravotníckych služieb, zvážte, či poskytnutá starostlivosť zodpovedá starostlivosti vyplácanej poisťovni, či sa platia len potrebné služby a či druh zdravotnej starostlivosti zodpovedá zdravotnému stavu pacienta. Poisťovňa môže zasiahnuť v prípadoch, keď lekár alebo zdravotnícky personál odmieta vykonávať liečbu v rozsahu platenej starostlivosti.

Sťažnosti sa riešia v súlade s administratívnymi postupmi s maximálnou dobou riešenia 60 dní.