Sťažnosti, výpovede, spory a riešenie sporov o zdravotnom poistení

1. Lekárske sťažnosti

Podľa článku 47 zákona o zdravotnom poistení z roku 2014 sú nariadenia o sťažnostiach a vypovedaní o zdravotnom poistení takéto:

Sťažnosti a riešenie sťažností týkajúcich sa administratívnych rozhodnutí a administratívnych aktov o zdravotnom poistení, vypovedaní a urovnaní vypovedania porušenia zákona o zdravotnom poistení sa vykonávajú v súlade s právnymi predpismi. Zákon o sťažnostiach a vypovedaní.

2. Spory o zdravotné poistenie

Podľa článku 48 zákona o zdravotnom poistení z roku 2014 sú nariadenia o sporoch o zdravotnom poistení takéto:

1. Spor o zdravotné poistenie je spor týkajúci sa práv, povinností a zodpovednosti zdravotného poistenia medzi týmito subjektmi:

a) osoby zúčastňujúce sa na zdravotnom poistení, ako sa stanovuje v článku 12 zákona o zdravotnom poistení z roku 2014, ktoré zastupujú účastníkov zdravotného poistenia;

b) Organizácie a jednotlivci platia zdravotné poistenie podľa ustanovení doložky 1 článku 13 zákona o zdravotnom poistení z roku 2014.

c) organizácia zdravotného poistenia;

d) lekárske prehliadky a liečebné zariadenia kryté zdravotným poistením.

2. Spory o zdravotné poistenie sa riešia takto:

a) Strany zúčastnené na spore sú zodpovedné za zmierenie obsahu samotného sporu;

b) V prípade, že zmier zlyhá, strany zúčastnené na spore majú právo žalovať na súde podľa právnych predpisov.

3. Zaobchádzanie s porušeniami

Podľa článku 49 zákona o zdravotnom poistení z roku 2014 sú nariadenia o riešení porušenia právnych predpisov v oblasti zdravotnej starostlivosti takéto:

1. Ľudia, ktorí porušujú ustanovenia tohto zákona a iné právne ustanovenia týkajúce sa zdravotného poistenia, budú v závislosti od povahy a závažnosti porušenia disciplinovaní alebo pokutovaní za porušenie. alebo byť stíhaný za trestnú zodpovednosť; ak spôsobuje škodu, náhrada sa musí vykonať podľa právnych predpisov.

2. Agentúry a organizácie, ktoré porušujú ustanovenia tohto zákona a iné právne predpisy týkajúce sa zdravotného poistenia, sú administratívne sankcionované. Ak spôsobujú škodu, musia ju nahradiť podľa zákona. právne predpisy.

3. S agentúrami, organizáciami a zamestnávateľmi, ktorí sú zodpovední za vyplácanie zdravotného poistenia, ale neplatia alebo neplatia dostatočne podľa zákona, sa bude zaobchádzať takto:

a) Musí zaplatiť nesplatenú sumu a zaplatiť úrok rovnajúci sa dvojnásobku medzibankovej úrokovej sadzby vypočítanej zo sumy a času oneskorenej platby; Ak nie je vykonané, na žiadosť príslušnej osoby, bánk, iných úverových inštitúcií a štátnej pokladnice je zodpovedný za odpočítanie peňazí z vkladových účtov príslušných agentúr, organizácií a zamestnávateľov. zodpovednosť za zaplatenie zdravotného poistenia za nezaplatené a oneskorené platby a úroky z tejto sumy na účet fondu zdravotného poistenia;

b) Musí uhradiť všetky náklady zamestnancovi v rámci dávok zdravotného poistenia a dávok, ktoré zamestnanec zaplatil, pričom nemá kartu zdravotného poistenia.