Clubs · Dec 16, 2024 · 4 Min. Lesezeit
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Dieser Artikel enthält detaillierte Informationen über die Vorschriften zur Krankenversicherung, die Lesern helfen, besser zu verstehen, welche Vorteile sie haben und welche Kosten die Krankenversicherung decken wird. Dies hilft Krankenkassen haben einen klareren Blick auf das, was sie von ihrer Versicherung erwarten können.
Gemäß Artikel 22 des Gesetzes über die Krankenversicherung 2014 und den Bestimmungen des Artikels 14 des Dekrets 146/2018/ND-CP wird das Niveau der Krankenversicherungsleistungen von der Gruppe der an der Krankenversicherung beteiligten Personen abhängen und ob der Fall der Krankenversicherungsprüfung und -behandlung in der richtigen Linie oder außerhalb der Linie liegt.
Krankenversicherungsleistungenrichtige medizinische behandlungwie folgt:
1.1. Wenn Sie in der Gruppe der Fächer mit Anspruch auf 100% der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungskosten sind und keine Begrenzung der Zahlungsquote besteht, müssen Sie nicht für Dienstleistungen in der Liste des Gesundheitsministeriums bezahlen, wenn Sie zur ersten medizinischen Untersuchung und Behandlungseinrichtung gehen oder auf ein höheres Niveau, wie von einem Arzt vorgeschrieben.
Diese Gruppe umfasst folgende Themen: Revolutionäre Aktivisten vor dem 1. Januar 1945; Revolutionäre Aktivisten vom 1. Januar 1945 bis zum August 1945 Aufstand; vietnamesische Heldenmütter; Kriegsinvalide, Menschen genießen Politik wie Kriegsinvalide, Kriegsinvalide vom Typ B, kranke Soldaten mit einer Arbeitskraftreduktion von 81% oder mehr; Kriegsinvalide, Menschen genießen Politik wie Kriegsinvalide, Kriegsinvalide vom Typ B, kranke Soldaten bei der Behandlung von Wunden, wiederkehrende Krankheiten; Widerstandsaktivisten mit toxischen Chemikalien mit einer Verringerung der Arbeitskraft von 81% oder mehr infiziert; Kinder unter 6 Jahren.
1.2. Wenn Sie in der Gruppe der Personen mit Anspruch auf 100% der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungskosten sind und eine Zahlungsquote haben, müssen Sie nicht für Dienstleistungen in der Liste des Gesundheitsministeriums zahlen, wenn Sie medizinische Untersuchung und Behandlung in der ersten medizinischen Untersuchung und Behandlungseinrichtung erhalten oder auf ein höheres Niveau, wie von einem Arzt vorgeschrieben.
Wenn Sie jedoch zu einer anderen Gesundheitseinrichtung ohne ärztliche Verschreibung oder in einer nicht-Notfall-Situation gehen, müssen Sie 60% der Gesundheitskosten bezahlen.
Diese Gruppe umfasst folgende Themen: Personen mit verdienstvollen Leistungen für die Revolution, wie in der Verordnung über die Vorzugsbehandlung von Personen mit verdienstvollen Leistungen für die Revolution vorgeschrieben; Veteranen, die am Widerstandskrieg nach dem 30. April 1975 teilgenommen und in das Land gemäß den Bestimmungen der Abschnitte 1, 2, 3 und 4, Artikel 2 des Dekrets 150/2006/ND-CP vom 12. Dezember 2006 zurückgekehrt sind; Veteranen, die an dem Widerstandskrieg nach dem 30. April 1975 teilgenommen haben, wie in Abschnitt 5, Artikel 2 des Dekrets 150/2006/ND-CP und in Abschnitt 1, Artikel 1 des Dekrets 157/2016/ND-CP vom 24. November 2016; Menschen in armen Haushalten nach Einkommenskriterien, Personen in multidimensionalen armen Haushalten mit gesundheitlichen Mängeln gemäß der Entscheidung 59/2015/QD-TTg und anderen Entscheidungen der zuständigen Behörden, die Armutslinie für jeden Zeitraum zu ändern oder zu ersetzen.
1.3. Wenn Sie sich in der Gruppe der Leistungsempfänger befinden, die Anspruch auf 95% bis 40% der Kosten für ärztliche Untersuchung und Behandlung haben und einer Zahlungsquotesgrenze unterliegen, müssen Sie einen Teil der Kosten für Leistungen des Gesundheitsministeriums zahlen, wenn Sie ärztliche Untersuchung und Behandlung in der ersten medizinischen Untersuchung und Behandlungseinrichtung erhalten oder auf ein höheres Niveau übertragen werden, wie von einem Arzt vorgeschrieben. Wenn Sie jedoch eine ärztliche Untersuchung und Behandlung außerhalb der vorgeschriebenen Ebene ohne ärztliche Verschreibung oder nicht-Notfall erhalten, müssen Sie 60% der Kosten für ärztliche Untersuchung und Behandlung bezahlen.
Diese Gruppe umfasst folgende Themen: Arbeitnehmer in Agenturen, Organisationen und Unternehmen; Freiberufler; Arbeitgeber; Rentenempfänger, Sozialversicherungsleistungen...
Wenn eine Person mit einer Krankenversicherungskarte an eine Einrichtung geht, die nicht in der richtigen Linie ist, und dann von der empfangenden Einrichtung in eine andere medizinische Einrichtung überführt wird, wird die Krankenkasse für die ärztliche Untersuchung und Behandlungskosten nach dem in Abschnitt 3, Artikel 22 des Gesetzes über die Krankenversicherung vorgeschriebenen Leistungsniveau bezahlen. Insbesondere:
Das Zahlungsniveau für den Fall, dass eine Person mit einer Krankenversicherungskarte an eine medizinische Einrichtung geht, die nicht in der richtigen Zeile wird von der Krankenkasse nach dem Leistungsniveau der Krankenversicherungskarte Typ mit dem folgenden Satz bezahlt:
- 40% der stationären Behandlungskosten in zentralen Krankenhäusern;
- In Provinzkrankenhäusern kosten 100% der stationären Behandlungskosten ab dem 1. Januar 2021 bundesweit;
- In Bezirkskrankenhäusern werden ab 1. Januar 2016 100% der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungskosten gedeckt.
Zusätzlich zu den beiden oben genannten typischen Fällen der ärztlichen Untersuchung und Behandlung werden in einigen besonderen Fällen, wie gesetzlich vorgeschrieben, Krankenversicherungsteilnehmer, die zu einer ärztlichen Untersuchung und Behandlung außerhalb des genannten Gebiets gehen, dieselben Vorteile genießen wie die in dem vorgesehenen Gebiet.
Wenn ein Teilnehmer zu vielen Krankenkassen gleichzeitig gehört, wird er/sie Krankenversicherungsleistungen nach der Gruppe mit dem höchsten Leistungsniveau genießen.
Menschen mit Krankenversicherungskarten bei der medizinischen Untersuchung und Behandlung in medizinischen Einrichtungen werden mit einem Teil oder allen Kosten der medizinischen Untersuchung und Behandlung unterstützt werden, helfen, die finanzielle Belastung zu verringern und helfen Patienten haben bessere Behandlungsbedingungen.
Allerdings werden nicht alle Personen mit Krankenversicherungskarten ihre Krankenhausgebühren durch Krankenversicherung gedeckt haben, wenn sie ins Krankenhaus gehen (in-line oder out-of-line).
Gemäß Artikel 23 des Gesetzes über die Krankenversicherung 2008 (in Ziffer 16, Artikel 1 des 2014 geänderten Gesetzes über die Krankenversicherung) gibt es 12 Fälle, in denen Personen mit Krankenversicherungskarten keinen Anspruch auf Krankenversicherung haben, obwohl sie in die richtige medizinische Einrichtung zur Untersuchung und Behandlung gehen, und der Patient muss alle medizinischen Untersuchungen und Behandlungskosten selbst bezahlen.
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