Trầm cảm và 5 cách điều trị trầm cảm theo chuyên gia

1. Bệnh trầm cảm có thể chữa khỏi không?

Nếu được chẩn đoán và điều trị sớm, người mắc bệnh trầm cảm có thể vượt qua được chứng rối loạn này và trở lại cuộc sống trước đây. Tuy nhiên, bệnh trầm cảm có thể tái phát. Do đó, khi các triệu chứng tái phát, bệnh nhân nên tìm kiếm sự hỗ trợ kịp thời từ bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học.

2. Tiên lượng điều trị cho từng giai đoạn trầm cảm

Tiên lượng trong điều trị trầm cảm phụ thuộc vào một số yếu tố bao gồm:

• Mức độ nghiêm trọng và loại trầm cảm.
• Trầm cảm có thể là tạm thời hoặc lâu dài.
• Bệnh trầm cảm có thể được điều trị hoặc không.
• Trầm cảm xảy ra cùng với các rối loạn tâm thần khác, chẳng hạn như sử dụng chất gây nghiện.

1. Tham khảo 5 cách điều trị trầm cảm theo chuyên gia

Có 5 cách điều trị bệnh trầm cảm. Tùy vào từng trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp.

• Phương pháp 1. Liệu pháp tâm lý

Liệu pháp tâm lý (liệu pháp trò chuyện) được thực hiện bằng cách nói chuyện với bác sĩ hoặc nhà tâm lý học. Các nhà tâm lý học sẽ giúp bệnh nhân hiểu rõ hơn về sức khỏe tâm thần, hoàn cảnh cá nhân và cảm xúc của họ, cũng như tăng khả năng đối phó với các sự kiện căng thẳng. Có nhiều loại liệu pháp tâm lý, trong đó liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) là phổ biến nhất. Liệu pháp có thể kéo dài trong vài tháng hoặc vài năm.

• Phương pháp 2. Thuốc chống trầm cảm

Thuốc chống trầm cảm có thể giúp thay đổi các chất hóa học trong não gây ra chứng trầm cảm. Chúng có thể gây ra tác dụng phụ, nhưng thường cải thiện theo thời gian. Bao gồm:

• Phương pháp 3: Thuốc ức chế tái hấp thu Serotonin (SSRI)

Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin theo toa (SSRI) thường an toàn và có ít tác dụng phụ hơn các thuốc chống trầm cảm khác. SSRI bao gồm citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil, Pexeva), sertraline (Zoloft) và vilazodone (Viibryd).

• Phương pháp 4: Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA)

Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA) bao gồm imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), amitriptyline, doxepin, trimipramine (Surmontil), desipramine (Norpramin) và protriptyline (Vivactil). Mặc dù có hiệu quả, nhưng chúng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Do đó, TCA hiếm khi được kê đơn trừ khi bệnh nhân đã được điều trị bằng SSRI trước đó và tình trạng của họ không cải thiện.

• Phương pháp 5: Thuốc chống trầm cảm không điển hình

Thuốc chống trầm cảm không điển hình bao gồm: bupropion (Wellbutrin XL, Wellbutrin SR, Aplenzin, Forfivo XL), mirtazapine (Remeron), nefazodone, trazodone và vortioxetine (Trintellix).

• Thuốc chống trầm cảm khác
• • Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOI): tranylcypromine (Parnate), phenelzine (Nardil) và isocarboxazid (Marplan). Khi sử dụng MAOI trong điều trị, bệnh nhân phải tuân theo chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt vì thuốc có thể phản ứng với các loại thực phẩm như pho mát, dưa chua, rượu vang và các chất bổ sung thảo dược. Lưu ý, các loại thuốc này không thể kết hợp với SSRI.
  • Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRIs): duloxetine (Cymbalta), venlafaxine (Effexor XR), desvenlafaxine (Pristiq, Khedezla) và levomilnacipran (Fetzima).

3. Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT))

Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) là một hình thức điều trị tâm lý đã được chứng minh là có hiệu quả đối với nhiều tình trạng, bao gồm trầm cảm, rối loạn lo âu và các rối loạn tâm thần khác.

Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) thường có tác dụng thay đổi suy nghĩ và hành vi, bao gồm:

• Nhận ra những sai lệch trong suy nghĩ của bạn, sau đó đánh giá lại tình hình.
• Hiểu rõ hơn về hành vi của bản thân và người khác.
• Áp dụng kỹ năng để giải quyết những tình huống khó khăn.
• Phát triển sự tự tin.
• Hãy đối mặt với nỗi sợ hãi thay vì chạy trốn chúng.
• Học cách làm dịu tâm trí và thư giãn cơ thể.

4. Liệu pháp giao tiếp (IPT)

Liệu pháp quan hệ giữa các cá nhân (IPT) là phương pháp được sử dụng để điều trị các rối loạn tâm trạng, cải thiện các mối quan hệ và tương tác xã hội của một người, đồng thời làm giảm bớt nỗi đau mà họ đang phải chịu đựng.

Áp dụng phương pháp điều trị IPT trong 12 – 16 tuần, một lần một tuần đối với bệnh trầm cảm cấp tính.

IPT đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị cấp tính bệnh trầm cảm nặng ở thanh thiếu niên và người cao tuổi. Nó cũng được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực, rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) và rối loạn lo âu.

5. Y học bổ sung

• Liệu pháp kích thích não

Liệu pháp kích thích não bao gồm: liệu pháp sốc điện (ECT), kích thích từ xuyên sọ (TMS) và kích thích dây thần kinh bụng (VNS). Kỹ thuật này không xâm lấn, không đau và tạo ra sóng điện đi qua hộp sọ (công suất từ 3.000 đến 8.000 ampe). Các sóng này kích thích các tế bào thần kinh và thay đổi chức năng điện của các dây thần kinh ở vùng não tương ứng, mang lại hiệu quả điều trị cao.

Bệnh nhân được điều trị bằng 6 liệu trình liên tiếp, mỗi liệu trình kéo dài 5 ngày, mỗi ngày 1 lần. Sau đó, tiếp tục điều trị 1-2 lần/tuần cho đến khi hết triệu chứng. Đây là phương pháp điều trị ngoại trú, bệnh nhân có thể về nhà và sinh hoạt bình thường.

• Mát xa

Đối với những người bị trầm cảm, massage có thể giúp điều trị hoặc làm giảm các triệu chứng liên quan đến tình trạng này. Theo đó, massage giúp cải thiện tình trạng mệt mỏi, đau lưng, đau cơ và khớp, đồng thời giảm tình trạng mệt mỏi và khó ngủ.

Khi được thực hiện bởi một nhà trị liệu, massage có thể mang lại sự thư giãn ngay lập tức. Do đó, massage được kết hợp với thuốc và liệu pháp tâm lý để điều trị trầm cảm.

Ở Việt Nam, bệnh trầm cảm chủ yếu được điều trị bằng thuốc và liệu pháp tâm lý. Ở một số quốc gia trên thế giới, cũng có thể có cách điều trị bệnh trầm cảm bằng các liệu pháp như châm cứu, thôi miên và phản hồi sinh học.

• châm cứu

Châm cứu là phương pháp điều trị các vấn đề về sức khỏe, sử dụng những cây kim thép rất mỏng để kích thích các huyệt đạo trên cơ thể. Mục đích của châm cứu là làm giảm các triệu chứng đau (đầu, cổ, cơ, lưng, ...) viêm khớp, rối loạn căng thẳng lặp đi lặp lại.

Các kim thép kích thích hệ thần kinh trung ương và hệ miễn dịch của cơ thể để:

• Kích thích phản ứng của cơ thể với bệnh tật hoặc triệu chứng.
• Cân bằng lại chức năng cơ thể.
• Giải phóng các chất tự nhiên như endorphin, thuốc giảm đau tự nhiên, chất dẫn truyền thần kinh, chất kiểm soát xung thần kinh.
• Thôi miên

Liệu pháp thôi miên là một loại thuốc tâm-thân có nguồn gốc từ tâm lý học phương Tây. Bệnh nhân được đưa vào trạng thái thư giãn sâu và tập trung cao độ để cải thiện các vấn đề sức khỏe.

Liệu pháp thôi miên được sử dụng để cải thiện sức khỏe tâm thần thông thường như:

• Căng thẳng, lo âu, hoảng loạn và hội chứng căng thẳng sau chấn thương (PTSD).
• Bị ám ảnh.
• Các vấn đề kiểm soát hành vi, chẳng hạn như cai thuốc lá, giảm cân và đái dầm.

Quá trình thôi miên bao gồm bốn giai đoạn: khởi đầu, đào sâu, gợi ý và xuất hiện.

• Phản hồi sinh học

Phản hồi sinh học là một phương pháp y học thay thế dạy mọi người cách thay đổi cách cơ thể hoạt động. Đây là liệu pháp tâm lý giúp cơ thể cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Trong quá trình điều trị phản hồi sinh học, bác sĩ sẽ sử dụng các thiết bị và dụng cụ theo dõi để đo các chức năng của cơ thể bạn. Dựa trên kết quả từ các dụng cụ, bác sĩ sẽ gợi ý các cách để thực hiện những thay đổi về mặt sinh lý. Sử dụng phản hồi sinh học có thể giúp giải quyết nhiều vấn đề khác nhau, chẳng hạn như:

• Lo lắng, trầm cảm, rối loạn căng thẳng sau chấn thương.
• Thiếu tập trung.
• Các vấn đề về hô hấp, chẳng hạn như hen suyễn
• Các vấn đề về tiêu hóa như hội chứng ruột kích thích, táo bón.
• Mất ngủ.
• Đau đầu, đau xơ cơ, đau khớp và cơ.
• Bệnh tiểu đường
• Người bị động kinh.
• Huyết áp cao.

Nếu bạn là người nước ngoài có nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế khi đi du lịch tại Việt Nam, quyền lợi y tế của bạn sẽ được hỗ trợ như công dân Việt Nam. Để đảm bảo quyền lợi y tế của bạn được đảm bảo tốt nhất, bạn nên đi cùng phiên dịch để trao đổi và tiếp nhận thông tin một cách đầy đủ và hiệu quả.

© Bản quyền bài viết thuộc về nhóm tác giả iguide.ai hoặc trích dẫn theo yêu cầu.

Bài viết của iguide.ai Chỉ mang tính tham khảo, không thay thế cho chẩn đoán hoặc điều trị.